Richtig zu trinken im Alter ist ein wichtiges Thema. Denn mit dem Alter lässt das Durstgefühl nach – dabei ist ausreichendes Trinken für ältere Menschen besonders wichtig, um Gesundheit und Wohlbefinden zu erhalten. Vielen Senioren fällt es schwer, die empfohlene Trinkmenge zu erreichen: Vergesslichkeit, ein vermindertes Durstempfinden oder Angst vor häufigem Harndrang führen dazu, dass sie zu wenig Flüssigkeit aufnehmen. Die Folgen von Flüssigkeitsmangel (Dehydration) können von Kopfschmerzen und Schwindel bis hin zu Verwirrtheit und schweren Gesundheitsproblemen reichen.

Warum ist ausreichendes Trinken im Alter wichtig?

Wasser ist der Hauptbestandteil unseres Körpers. Bei älteren Menschen machen Körperflüssigkeiten zwar etwas weniger vom Körpergewicht aus (etwa 50 % bei Senioren im Vergleich zu ~60 % bei Jüngeren), dennoch ist Flüssigkeit für alle lebenswichtigen Funktionen unverzichtbar. Jede Körperzelle benötigt Wasser, und alle Organe – vom Herz bis zum Darm – müssen kontinuierlich mit Flüssigkeit versorgt werden, um richtig zu funktionieren.

Wasser dient im Körper als Lösungs- und Transportmittel für Nährstoffe und Sauerstoff, als Kühlmittel zur Regulierung der Körpertemperatur (Schwitzen verhindert Überhitzung) und als Schmiermittel für Gelenke und Schleimhäute. Auch die Verdauung ist auf genügend Flüssigkeit angewiesen: Nur mit ausreichend Wasser kann der Speisebrei im Verdauungstrakt geschmeidig gehalten und durch den Darm transportiert werden.

Zudem ist eine gute Hydration wichtig für den Kreislauf: Das Blut besteht zu großen Teilen aus Wasser. Bei Wassermangel verdickt es sich, was die Versorgung der Zellen mit Nährstoffen und Sauerstoff erschwert und das Herz-Kreislauf-System belastet. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist daher von großer Bedeutung für die Aufrechterhaltung aller Körperfunktionen. Insbesondere die Nieren benötigen im Alter genügend Wasser, da ihre Fähigkeit, den Harn zu konzentrieren, nachlässt – sie müssen also mehr Flüssigkeit ausscheiden, um Schadstoffe aus dem Körper zu entfernen. Wer im Alter genügend trinkt, unterstützt somit alle Organe und erhält Gesundheit und Leistungsfähigkeit.

Warum trinken viele Senioren zu wenig?

Im Alter verändert sich der Körper und damit auch das Trinkverhalten. Häufig verspüren Senioren weniger Durst als jüngere Menschen – das Durstempfinden lässt nach oder geht teilweise sogar verloren. Bei letzterem spricht man medizinisch von Adipsie. Selbst wenn der Körper Flüssigkeit bräuchte, meldet sich das Durstsignal dann nicht zuverlässig. Diese Veränderung ist eine der Hauptursachen dafür, dass ältere Menschen oft zu wenig trinken.

Hinzu kommen weitere Faktoren: Vergesslichkeit oder demenzielle Veränderungen führen dazu, dass das Trinken im Alltag schlicht vergessen wird. Manche ältere Menschen schränken die Trinkmenge bewusst ein, aus Angst sonst zu häufig zur Toilette zu müssen oder aufgrund von Inkontinenz-Problemen. Der vermehrte Harndrang wird als störend empfunden, insbesondere nachts, sodass aus Furcht vor nächtlichen Toilettengängen abends oft nichts mehr getrunken wird – ein folgenschwerer Fehler.

Auch körperliche Einschränkungen können zur geringen Flüssigkeitsaufnahme beitragen. Wer motorische Probleme hat oder körperlich geschwächt ist, dem fällt es möglicherweise schwer, sich Getränke zu holen oder ein volles Glas sicher zu halten. Menschen mit Zittern oder schwacher Handkraft vermeiden vielleicht das Trinken, weil sie befürchten, etwas zu verschütten. Unentdeckte Schluckstörungen (z.B. nach einem Schlaganfall oder bei Parkinson) können das Trinken unangenehm oder schmerzhaft machen, was ebenfalls dazu führt, dass Betroffene weniger trinken.

Schließlich spielen auch Gewohnheiten eine Rolle: Manche Senioren haben veraltete Regeln wie „Beim Essen trinkt man nicht!“ verinnerlicht oder empfinden schlicht wenig Geschmack am faden Wasser. In Kombination führen diese Ursachen dazu, dass die Flüssigkeitsaufnahme im Alter oft geringer ausfällt als eigentlich nötig.

Nicht zuletzt können auch Erkrankungen und Medikamente den Flüssigkeitshaushalt beeinflussen – zum Beispiel verlieren Diabetiker durch häufiges Wasserlassen viel Flüssigkeit, und entwässernde Medikamente (Diuretika) erhöhen die Ausscheidung. Wenn solche Faktoren zusammenkommen, steigt das Risiko für einen Flüssigkeitsmangel erheblich.

Risiken und Folgen von Flüssigkeitsmangel

Ein Flüssigkeitsmangel wirkt sich schnell auf den gesamten Körper aus. Erste Anzeichen einer beginnenden Dehydratation sind oft Mundtrockenheit (trockene Schleimhäute), Durst (sofern das Gefühl noch wahrgenommen wird), Konzentrationsschwierigkeiten und Kopfschmerzen. Auch Schwindel, Schwächegefühl und Müdigkeit treten bei Wassermangel häufig auf. Bereits ein geringer Wasserverlust kann zu einer spürbaren Leistungsminderung führen – man fühlt sich schlapp und weniger belastbar.

Bei stärkerer Dehydrierung werden die Auswirkungen immer gravierender: Das Blutvolumen nimmt ab, wodurch der Blutdruck fällt und zugleich der Puls steigt (Herzrasen). Betroffene leiden unter ausgeprägter Verwirrtheit oder Desorientierung, da auch das Gehirn nicht mehr ausreichend durchblutet wird – in schwereren Fällen kann es bis zur Bewusstlosigkeit kommen. Eine erhebliche Erhöhung der Körperkerntemperatur ist möglich, weil die Kühlung durch Schwitzen nicht mehr richtig funktioniert.

Außerdem trocknen die Nährstoffspeicher des Körpers aus: Die Zellen können nicht mehr optimal arbeiten. Die Nieren verlieren die Fähigkeit, den Urin zu konzentrieren, sodass sie vermehrt Wasser ausscheiden – ein Teufelskreis, der die Dehydrierung weiter verschlimmert. Ohne Gegenmaßnahmen droht im schlimmsten Fall eine lebensgefährliche Exsikkose (vollständige Austrocknung), die mit Kreislaufversagen und Nierenversagen einhergehen kann.

Doch schon bevor es so weit kommt, hat Flüssigkeitsmangel negative Folgen: Trockene Schleimhäute begünstigen die Entstehung von Infektionen (z.B. in den Harnwegen oder Atemwegen). Verstopfung tritt häufiger auf, weil dem Stuhl im Darm das Wasser fehlt. Auch das Herz-Kreislauf-System gerät unter Stress, da das Herz gegen dickflüssigeres Blut arbeiten muss. Vor allem bei älteren Menschen können diese Folgen schwerwiegend sein: Schwindel und Schwäche erhöhen das Sturzrisiko, Verwirrtheit wird leicht mit Demenz verwechselt oder führt zu falscher Medikation. Insgesamt verschlechtert sich die Gesundheit erheblich, wenn über längere Zeit zu wenig getrunken wird.

Empfohlene Trinkmenge im Alter

Die Empfehlungen für die Trinkmenge gelten auch im hohen Alter: Gesunde Erwachsene sollten etwa 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag über Getränke aufnehmen. Die restliche Flüssigkeitsversorgung erfolgt über die Nahrung. Viele Lebensmittel, z.B. Obst, Gemüse, Suppen, enthalten Wasser). Insgesamt kommt man so auf rund 2 Liter Flüssigkeitsbedarf pro Tag. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) rät Personen über 65 Jahren zu etwa 1,3–1,5 Litern an Getränken täglich. Als Faustregel kann man sich merken: etwa 30 ml Wasser pro Kilogramm Körpergewichts pro Tag. Eine 70 kg schwere Person bräuchte demnach ca. 2,1 Liter Flüssigkeit insgesamt.

Im Sommer oder bei hohen Temperaturen ist es sinnvoll, etwas mehr zu trinken (gern 2 Liter und mehr am Tag), da der Körper durch Schwitzen zusätzlich Wasser verliert. Auch in der kalten Jahreszeit ist ausreichendes Trinken wichtig: Warme Heizungsluft trocknet die Atemwege und Schleimhäute aus, was ebenfalls den Flüssigkeitsbedarf erhöht – selbst wenn man es kaum bemerkt. In Situationen mit erhöhtem Flüssigkeitsverlust – etwa bei Fieber, Erbrechen oder Durchfall oder bei viel körperlicher Aktivität – muss die Trinkmenge entsprechend angepasst werden, um den Verlust auszugleichen.

Wichtig ist, das Trinken über den Tag zu verteilen, da der Körper Wasser nicht auf Vorrat speichern kann. Trinken Sie also regelmäßig, am besten zu jeder Mahlzeit und zwischendurch alle paar Stunden ein Glas Wasser oder Tee. Wer selten Durst hat, sollte sich bewusst an einen Trinkrhythmus halten, statt zu warten, bis das Durstgefühl einsetzt. Denn wenn Sie erst nach Durst trinken, liegt meist bereits ein Defizit vor.

Natürlich gibt es Ausnahmen: Bei bestimmten Erkrankungen kann eine andere Trinkmenge erforderlich sein. Menschen mit Herzschwäche oder Nierenerkrankungen müssen die Flüssigkeitszufuhr eventuell beschränken, um den Körper nicht zu überlasten. Solche Anpassungen sollten aber stets in Absprache mit dem Arzt erfolgen. Für die meisten Senioren ohne derartige Einschränkungen gilt jedoch: etwa 1,5 Liter am Tag zu trinken ist eine gute Empfehlung, um die Wasserbilanz stabil zu halten.

Geeignete Getränke für Senioren

Nicht jedes Getränk ist gleichermaßen gut geeignet, um den Flüssigkeitshaushalt aufzufüllen. Gut geeignet ist:

• Wasser sollte an erster Stelle stehen – ob als Leitungswasser oder als stilles/prickelndes Mineralwasser bleibt dem persönlichen Geschmack überlassen. Wer reines Wasser geschmacklich langweilig findet, kann es mit einem Spritzer Zitronensaft oder einem Blatt Minze aufpeppen.
• Auch ungesüßte Kräuter- und Früchtetees sind gute Durstlöscher und bringen Abwechslung. Sehr empfehlenswert sind dünne Saftschorlen, also Fruchtsaft gemischt mit viel Wasser (Verhältnis etwa 1 Teil Saft zu 3 Teilen Wasser). Sie liefern einen milden Geschmack und gleichzeitig etwas Fruchtnährstoffe, ohne zu viel Zucker.
• Auch eine warme Brühe oder verdünnte Gemüsesäfte können zur Flüssigkeitszufuhr beitragen – gerade wer ungern trinkt, nimmt vielleicht leichter eine Tasse Brühe zu sich.

Milch und Milchprodukte (Buttermilch, Kefir) liefern Flüssigkeit und Nährstoffe, zählen aber eher als Nahrungsmittel und nicht als primäre Durstlöscher, da sie relativ viele Kalorien enthalten.

Kaffee und schwarzer Tee gelten heute in Maßen ebenfalls als akzeptable Flüssigkeitsquelle. Früher galten sie als „Flüssigkeitsräuber“, aber inzwischen weiß man, dass 2–3 Tassen Kaffee oder Tee am Tag durchaus zur Wasserbilanz beitragen. Allerdings sollte man Kaffee nicht als einzigen Durstlöscher nutzen, da das enthaltene Koffein den Kreislauf anregt. Am besten trinkt man zu jeder Tasse Kaffee auch ein Glas Wasser. Alkoholische Getränke hingegen sind kritisch: Alkohol entzieht dem Körper Wasser und belastet den Organismus.

Ein gelegentliches Glas Bier oder Wein ist für viele Senioren Genuss – dagegen ist nichts einzuwenden, solange es bei kleinen Mengen bleibt. Das bedeutet maximal 1–2 Gläser pro Woche und nur nach ärztlicher Rücksprache bei bestehenden Krankheiten. Zur Deckung des Flüssigkeitsbedarfs sind alkoholische Getränke jedoch ungeeignet und sollten nicht dafür eingeplant werden.

Limonaden und süße Softdrinks sind ebenfalls nur eingeschränkt empfehlenswert – sie liefern viel Zucker und können den Blutzucker sowie das Gewicht negativ beeinflussen, ohne den Durst gut zu löschen.

Praktische Tipps für den Alltag

• Trinkroutine im Alltag: Gewöhnen Sie sich an feste Trinkzeiten. Zum Beispiel morgens nach dem Aufstehen ein Glas Wasser, zu jeder Mahlzeit ein Getränk und zwischendurch regelmäßig kleine Mengen trinken. Stellen Sie sich am besten alle 2 Stunden den Wecker oder nutzen Sie eine Trink-App als Erinnerung. Wichtig ist, das Trinken über den Tag zu verteilen und nicht alles auf einmal zu trinken.
• Getränke immer griffbereit: Platzieren Sie an mehreren Stellen in der Wohnung Karaffen oder Flaschen mit Ihrem Lieblingsgetränk (z.B. auf dem Wohnzimmertisch, am Bett, in der Küche). Wenn ein Getränk stets in Sichtweite ist, werden Sie häufiger daran erinnert und greifen automatisch öfter zum Glas. Nutzen Sie Trinkhilfen wie leichte, bruchsichere Flaschen oder Becher mit Skala, um Ihre tägliche Trinkmenge im Überblick zu behalten.
• Abwechslung und attraktives Anbieten: Sorgen Sie für Vielfalt bei den Getränken. Wechseln Sie zwischen Wasser, Tee, verdünnten Säften etc., um den Geschmackssinn anzuregen. Trinken fällt leichter, wenn es schmeckt. Ein paar Scheiben Zitrone, Gurke oder etwas Minze können Wunder wirken. Nutzen Sie auch ansprechende Trinkgefäße: Eine farbige Tasse oder ein schönes Glas können motivieren. In Pflegeheimen hat sich z.B. bewährt, rote Becher einzusetzen, da diese Farbe vor allem bei Demenzkranken die Aufmerksamkeit aufs Trinken lenkt.
• Unterstützung durch Hilfsmittel: Wenn das Trinken schwerfällt, gibt es praktische Hilfsmittel. Spezielle Trinkbecher mit Griffen oder Deckel (Schnabeltassen) erleichtern das Trinken für Menschen mit schwacher Handkraft oder Zittern, da sie sicher in der Hand liegen und ein Auslaufen verhindern. Es gibt auch Becher mit einer Aussparung für die Nase, sodass man trinken kann, ohne den Kopf in den Nacken zu legen – ideal bei Schluckstörungen oder eingeschränkter Beweglichkeit im Halsbereich. Für bettlägerige Personen eignen sich Trinkflaschen mit Schlauch, wie die Trinkhilfe „The Hydrant“: Dabei kann der Trinkende über einen flexiblen Schlauch selbstständig Flüssigkeit ansaugen, ohne sich aufzurichten. Solche Trinkhilfen sind z. B. im RCS Pro Shop erhältlich und können die Flüssigkeitsversorgung enorm erleichtern. Scheuen Sie sich nicht, diese zu nutzen – sie fördern die Selbstständigkeit und reduzieren das Risiko, aus Mangel an Flüssigkeit zu dehydrieren.
• Betreuung einbeziehen: Pflegende Angehörige oder Pflegekräfte sollten das Trinkverhalten im Auge behalten. Gerade bei vergesslichen oder dementen Personen ist es wichtig, immer wieder aktiv Getränke anzubieten. Machen Sie gemeinsame Trinkrituale – zum Beispiel zusammen Kaffee trinken am Nachmittag oder stündlich gemeinsam anstoßen mit einem Glas Wasser. In Gesellschaft trinken viele Menschen automatisch mehr und es entsteht eine positive Routine. Falls nötig, führen Sie eine Strichliste oder einen Trinkplan, auf dem jedes Glas abgehakt wird. So bleiben die getrunkenen Mengen im Überblick und Sie können früh gegensteuern, falls die Trinkmenge zu gering bleibt.
• Hindernisse abbauen: Nehmen Sie Ängste und Hindernisse ernst. Wer aus Furcht vor nächtlichem Harndrang weniger trinkt, kann beispielsweise tagsüber mehr Flüssigkeit zu sich nehmen und abends die Menge reduzieren. Moderne Inkontinenz-Hilfsmittel (Vorlagen, Höschen etc.) können Sicherheit geben, damit ein paar Gläser am Tag mehr nicht zur Angst vor einem Malheur führen. Sollte fehlender Appetit auf Getränke oder Angst vor dem Verschlucken ein Problem sein, probieren Sie Alternativen: z.B. wasserreiche Lebensmittel (Melone, Gurke, Joghurt) oder bei Schluckstörungen spezielle Andickungsmittel, um Getränke sämiger und leichter schluckbar zu machen. Sprechen Sie solche Maßnahmen in Absprache mit dem Arzt oder Pflegedienst ab, um die beste Lösung für die individuelle Situation zu finden.

Fazit

Ausreichend zu trinken ist ein essentieller Baustein für die Gesundheit im Alter. Auch wenn das Durstgefühl nachlässt, gibt es viele Möglichkeiten, um ältere Menschen an das Trinken zu erinnern und die Flüssigkeitsaufnahme zu fördern. Mit den richtigen Getränken, festen Gewohnheiten und gegebenenfalls Hilfsmitteln kann Dehydrierung im Alter wirksam vorgebeugt werden. Wichtig ist, im Alltag stets auf die Flüssigkeitszufuhr zu achten und bei Bedarf Unterstützung von Familie, Pflegekräften oder Hilfsmitteln anzunehmen. So bleiben Körper und Geist länger fit – denn Trinken hält den Kreislauf in Schwung, unterstützt alle Organe und trägt ganz wesentlich zum Wohlbefinden bei.